Agradezco a Dios—Padre, Hijo y Espíritu Santo—por la medicina moderna, por los libros (en papel y digitales) y por la inteligencia artificial.

Lo que hombres y mujeres deberían saber pero temen preguntar sobre el cáncer de próstata (PCa)

Si eres hombre, este libro debería estar en tu hogar: Walsh, Patrick C., et al. Guía del Dr. Patrick Walsh para sobrevivir al cáncer de próstata. Quinta edición, Grand Central Publishing, 2023. [Autor principal Edward M. Schaeffer]. ISBN: 9781538726860 (tapa blanda) 9781538726877 (ebook)

¿Aprendiste en la escuela que la próstata es una glándula que produce líquido incluido en el semen? Yo no lo hice. ¿Y sabías que el cáncer de próstata es diferente de la mayoría de los cánceres? Es sensible a las hormonas masculinas: la testosterona y sus derivados pueden alimentar su crecimiento. Pero aquí está la parte sorprendente: tener niveles normales de testosterona no causa PCa, y tener baja testosterona no lo previene. La relación es compleja, por lo que necesitamos entenderla mejor.

Tengo varios amigos y vecinos con experiencias variadas con PCa. Estoy usando claude.ai y perplexity.ai con Claude para aprender sobre PCa. Estoy en mi 63º viaje alrededor del sol. Uno de cada siete hombres será diagnosticado con PCa. Mi papá vivió más de 80 años. Fue diagnosticado cuando tenía 80. Sucumbió a la enfermedad de Alzheimer cuatro años después. Aún así, con mi historial familiar, este cáncer me afecta personalmente.

1. LA DETECCIÓN TEMPRANA ES CLAVE
- El PCa es altamente tratable cuando se detecta temprano: más del 95% de tasa de supervivencia con detección temprana.
- Las pruebas anuales de sangre PSA son cruciales después de los 50 años (o 45 si tienes antecedentes familiares).
- Sigue la tendencia de tu PSA a lo largo del tiempo: las lecturas individuales importan menos que los cambios o aumentos constantes.
- Programa exámenes físicos regulares: el PCa a menudo no tiene síntomas hasta etapas avanzadas.
- Los antecedentes familiares importan: dile a tu médico si tu padre o hermanos tuvieron PCa.

2. CONOCE TUS NÚMEROS
- Conceptos básicos de PSA: Un nivel de PSA por debajo de 4 ng/mL se considera típicamente normal, pero las tendencias son más importantes que un solo número.
- Los niveles crecientes de PSA no siempre significan cáncer; la inflamación o infección también pueden causar aumentos.
- Examen rectal digital (DRE): Es rápido, importante y no hay nada que temer: ayuda a detectar anomalías.
- Biopsia: Si es necesario, las biopsias usan anestesia local y toman múltiples muestras para confirmar diagnósticos.
- Puntuaciones de Gleason: Estas califican la agresividad del cáncer (por ejemplo, una puntuación de 6 indica baja agresividad).

3. CAMINOS DE TRATAMIENTO
- Vigilancia activa: Para PCa de bajo riesgo, evitando el sobretratamiento mientras se monitorea de cerca.
- Cirugía (prostatectomía): A menudo asistida por robot ahora para una recuperación más rápida y precisión.
- Terapia de radiación: Incluye radiación de haz externo o implantes de semillas (braquiterapia).
- Terapia hormonal: Principalmente utilizada para casos avanzados para reducir los niveles de testosterona que alimentan el crecimiento del cáncer.
- La elección del tratamiento depende de la edad, la salud general, la etapa/grado del cáncer y las preferencias personales.
- Las segundas opiniones son normales y alentadas.

4. HABLAR CLARO SOBRE LA RECUPERACIÓN
- La mayoría de los hombres vuelven a las actividades normales dentro de semanas después del tratamiento.
- El control urinario mejora con el tiempo con ejercicios del suelo pélvico (ejercicios de Kegel).
- La recuperación requiere paciencia; los cambios temporales son normales durante la curación.
- Medicare y la mayoría de los planes de seguro cubren tratamientos y medicamentos aprobados.
- La intimidad regular durante la recuperación puede mejorar los resultados a largo plazo.
- La función sexual a menudo se puede restaurar a través de medicamentos u otras terapias:
- Las píldoras como el sildenafil (Viagra) son una opción entre muchas.
- Los tratamientos de acción rápida para la intimidad están disponibles si es necesario.
- Los tratamientos modernos tienen altas tasas de éxito: más del 85% de los hombres recuperan la función.

5. ASOCIACIÓN A TRAVÉS DEL TRATAMIENTO
- La comunicación abierta con tu esposa es crucial durante el tratamiento y la recuperación.
- La intimidad física puede continuar con adaptaciones según sea necesario: muchas parejas informan vidas íntimas satisfactorias después del tratamiento.
- Los grupos de apoyo brindan fortaleza emocional tanto para los pacientes como para las esposas: los recursos locales incluyen grupos de apoyo Us TOO y otras redes comunitarias.

Construyamos una red de apoyo más fuerte en nuestra comunidad. Demasiado a menudo, los hombres permanecen en silencio sobre el PCa: no tiene que ser así.

Sitios web útiles:
- Fundación del Cáncer de Próstata (pcf.org)
- Grupos de apoyo Us TOO
- Información sobre el cáncer de próstata del Instituto Nacional del Cáncer

Basado en el folleto tbcm0107a2 v2 por Sparky